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Prospektive Untersuchung des Gehens auf bildgebungsgestützte Programmierung der tiefen Hirnstimulation im Nucleus subthalamicus
Beschreibung
Obwohl die tiefe Hirnstimulation (THS) im Bereich des Nucleus subthalamicus (STN) die Kardinalsymptome der Parkinson-Krankheit effizient lindert, ist ihre Wirksamkeit bei der Behandlung von Gangstörungen und anderen axialen Symptomen weniger gut belegt. Die niederfrequente Stimulation mit 85 Hz könnte hier einen vielversprechenden Ansatz bieten, allerdings besteht Uneinigkeit darüber, welche Stimulationsziele mit einem optimalen klinischen Outcome einhergehen. Vor diesem Hintergrund hat sich die Kartierung von Stimulationsprofilen mithilfe von Konnektivitätsmessungen als effektive Methode erwiesen, um Netzwerkstrukturen zu identifizieren, die der Entwicklung und der erfolgreichen Behandlung von Symptomen zugrunde liegen. In dieser randomisierten, kontrollierten Studie soll der Effekt der niederfrequenten THS der nicht-motorischen Subregionen des STN auf Gangstörungen und andere axiale Symptome untersucht werden. Anhand einer bildgestützten THS-Einstellung wird die Aktivierung des Hirngewebes in Echtzeit simuliert, was eine präzise Stimulation der assoziativen Subregion ermöglicht. Mittels prä- und postoperativer Bildgebung werden wir auf Gruppenebene einen normativen Fingerabdruck der strukturellen Konnektivität erstellen, der basierend auf Aktivierungsmustern der THS mit Veränderungen der klinischen Symptomatik in Verbindung steht.
Ansprechpartner:innen
Herr Dr. med. Alexander Calvano
Dana Kasten
Telefon: 06421/58 - 65299
Telefax: 06421/58 - 67055
alexander.calvano@staff.*
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